认证: 岳增光 医师 卫生室 全科
《伤寒论》麻黄附子细辛汤,乃治疗太阳,少阴两感证的高效方。原书谓,“少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”《汤头歌诀》曰,“麻黄附子细辛汤,发表温经两法彰;苦非表里相兼治,少阴发热曷能康?”因太阳、少阴两感证的基本病机为心肾阳虚,复感寒邪,表里同病,故用麻黄发表散寒,附子强心,细心搜剔、温散深入少阴之寒邪。本方药仅三味,配伍精当,功专效宏,临床运用机会颇多,远远超出了原书的适应范围,而可广泛运用于内、外、妇、儿、五官科等多种病证。目前临床上存在的主要问题是:有的医者畏惧麻辛附而不敢使用;有的即使遇到适应证,亦不原单独或稍事加味使用(仅加一二味),而必加减的面目全非,或喧宾夺主。若如此则疗效自然降低,甚至无效。适至反思之时,不咎思维方法之误,反怨经方难用。俗语云,“工欲善其事,必先利其器”。兹结合若干病例,谈谈运用本方的几种思维方法,以其抛砖引玉。1.方证对应法方证对应,又称方证相应、方剂辨证、汤证辨证等,乃张仲景著作的一大特色。按照方证对应原则,只要临床特征性症候与仲景书中的描述相符合,就可将经方信手拈来,而不必受后世创立的诸种辨证方法的限制。直而言之,这实际上是在重复仲景当年的临床实践,堪称运用经方的一条捷径。如1992年3月曾治我院某男,62岁。患者周身恶寒,背部尤甚,困倦欲眠,但卧床又难成寐,已历3日。其人行瘦色苍,嗜烟多年,宿患肺气肿。3年前曾摄胸片发现肺部有一阴影,初怀疑为肿瘤,经抗炎治疗后阴影消失。但3年来每年平均发病3—4次,每次症状均以恶寒思睡为主,且必须住院15--30天,叠经输液(药用抗生素、维生素、肌苷等)、输血方能渐渐缓解。西医每次诊断均为“肺气肿”“重感冒”。这次本应住院,但患者一想起历次输液时手背肿胀难忍,便心有余悸,故欲先服中药一试,如不效再住院。刻诊:体温36.8度,精神萎靡,困倦思睡,纳尚可,舌淡苔薄白,脉沉细。《伤寒论》少阴病篇提纲证是“少阴之为病,脉微细,但欲寐也。”今患者发病伊始,便周身恶寒,困倦思睡,脉沉细,显系寒邪直中少阴,而与提纲证基本符合。故笔者不受本医历次同一诊断与治疗的任何束缚,而拟使用方证对应法,投麻黄附子细辛汤温经解表。但虑其年老体虚,且发病已3日,恐汗多伤正,故不用生麻黄而用炙麻黄,再加炙甘草以匡扶正气。处方:炙麻黄10g,熟附片15g(先煎半小时),北细辛6g,炙甘草6g。服1剂,并无汗出,但周身恶寒,困倦思睡等症状渐渐消失,精神转佳。随访1年未复发。可见方证对应法,实为准确运用麻黄附子细辛汤的一条捷径。2.病机推求法《内经》要求医者“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之”。而“谨守病机”的前提是准确的推求病机,即在尽可能详尽地审查病症,完整的占有四诊资料的基础上,通过由此及彼、由表及里的归纳概括,分析综合,最后作出病机诊断,以利于谴选高效方药。如前所述,在《伤寒论》中,麻黄附子细辛汤证的基本病机是心肾阳虚,复感寒邪,表里同病。这是就外感时病而言。若系内伤杂病,其基本病机则为阳虚寒凝。实践证明,临证时只要细心体察,准确推求出病机并不困难。然而在四诊资料不全时(病人函诊时经常遇到),就比较麻烦了。如《中国乡村医生》1993年第7期刊出拙文《左小腿剧痛25天》之后,于9月初收到江苏省张家港市化肥厂卫生所范医生来信称:其妻右膝关节疼痛多年(有右膝外伤史10余年),经X光摄片,诊断为“右副韧带损伤伴胫骨上端轻度骨质增生”。该市一医院曾动员其手术治疗。因经常复发,特函诊求服中药。笔者读信数遍,茫然无从下手,连拟数方,皆不中意。不得已勉力从俗,寄去习用治疗久痹的桂枝芍药知母汤加活血通络药物;并告以四诊资料不全,无法推求病机以明确诊断,希望补充云云。范氏于10月13日来信说:服药6剂乏效。患者双下肢酸重,局部肿胀,压痛明显,右膝肌肉轻度萎缩,近2天因参加田间劳动,顿觉行走不便……中医四诊:面色少华,舌淡红,根部有少量白苔,脉濡缓,痛处喜温怕冷。笔者据此推求其病机可能属于阳虚寒凝,遂寄去重剂麻黄附子细辛汤加味:生麻黄30g,熟附片50g(先煎1小时),北细辛20g,熟地60g。嘱服6剂,范氏于12月30日来信说,“您寄给我的处方,我爱人服用后效果很好!共服6剂,右膝疼痛全部消失,同原来一样。经剧烈的体力劳动亦无任何不适。”又说“经多次病例验证麻黄附子细辛汤对治疗腰腿痛有特效”。所谓“特效”,故为偏激的美誉,但亦足以说明推求病机法对于谴选高效方药的重要性。而谴方不谙病机,犹如盲子夜行。3.体质辨证法人之体质,禀于先天,成于后天。而人禀五行,各有偏重。早在《内经》上就记载着太阴之人、少阴之人、少阳之人、阴阳和平之人以及木形之人、土形之人、金形之人、水形之人的心理、生理、病理特征与治疗宜忌等内容。《伤寒论》上提到的“酒客”、“淋家”、“疮家”、亡血家”等,亦属于体质辨证的范畴。历代大多重视体质辨证,如近代名医张锡纯关于体质辨证的论说更为确切具体,且经得起临床验证。他在《医学衷中参西录》中写到,“外感之著人,恒视人体之禀赋为转移,有如时气之流行,受病者或同室同时,而其病之偏凉偏热,或迥有不同。盖人脏腑素有积热者,外感触动之则其热更甚;其素有积寒者,外感触动之则其寒益甚也”。而麻黄附子细辛汤证的体质病理就是素体阳虚。故笔者治疗风寒外感,常存一“素体阳虚”之念于胸中,使麻黄附子细辛汤大有用武之地。如1991年冬治一男患,47岁。其人反复感冒1月余,曾用过人参败毒散、小柴胡汤、桂枝汤合玉屏风散等,均无显效。刻诊:眠食尚可,能坚持工作。惟下午及晚上背心发冷,头面畏风,流清涕,舌淡红苔薄白,脉稍弱似无明显阳虚之象,缘何以上方药无显效呢?细询之,方知其人经常腰痛绵绵,脾胃素畏寒凉,夏季也不敢吃生冷之物,属于阳虚体质无疑。乃投以麻黄附子细辛汤:生麻黄15g,熟附片30g(先煎半小时),北细辛15g。仅此1剂,诸恙霍然。回忆30年前,笔者在成都读书时,我校刘教授颇善医道,惟自身常年失眠一证,遍用诸方,疗效平平,深以为苦。因闻城里一老中医一年四季治病,无论男女老幼,亦无论所患何病,开手便是麻黄附子细辛汤,竟而门庭若市,门诊人次逾百,且经年不衰,于是“火神菩萨”声明鹊起,便往一试之。既至,老医令其伸舌,随口吟曰“麻黄附子细辛汤”。助手立即抄方与之。刘教授悻悻然,又转思不姑妄从之,遂抓药2剂。不意服完1剂,当夜竟然安睡!笔者因讶其异,曾访问过一些病人。据说此老中医经年累月如此开方,偾事者偶尔有之,但有效率仍然很高。至于其观舌之“诀窍”则是:凡舌质不现明显热象者,便一律使用麻黄附子细辛汤。此与明代张介宾治病,凡无热象者便赏用温补药物,岂非如出一辙?笔者附记于此,绝非欣赏这种置四诊八纲的简单化、公式化的所谓“绝招”,只不过是说明麻黄附子细辛汤适应范围广,运用机会多而已。若能讲究临证思维方法,其效必彰!四川省乐山市人民医院中医研究室主任余国俊老师撰文麻黄附子细辛汤证治集要麻黄附子细辛汤在《伤寒论》主治“少阴病,始得之,反发热,脉沉者。”临床上根据此条文用本方的情况很少,其实际运用要远远超出《伤寒论》中太少两感的范畴。方中的三味药都是温药,对全身多器官都有较好的兴奋作用。我在临床上运用麻黄附子细辛汤主要体现在以下三个方面。一是以心动过缓为表现的心脏病,如房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。此类疾病多见于病毒性心肌炎,病人除了心跳过慢,往往还伴有乏力、怕冷、疲倦感、思睡、没有精神等症状。脉搏也很沉弱无力,此时可以考虑使用麻黄附子细辛汤。麻黄附子细辛汤有较明显的提高心率的作用。麻黄可促使心跳加快,在10克左右可使心率每分钟提高5-10次。附子有强心作用。本方加红参、仙灵脾等有效。因此,可以认为麻黄附子细辛汤是天然的心脏起搏器。不过,临床应用,常配合肉桂、黄芪、甘草、干姜、红枣等。二是治疗性功能低下。麻黄附子细辛汤对性神经也有一定的兴奋作用。麻黄可以兴奋盆底肌肉。我曾治疗一位中年阳萎患者,久治无效,因感冒服用麻黄附子细辛汤,3剂后感冒解,阳萎也随之好转,后用补肾养阴药,反无效,再用麻黄附子细辛汤,果又见效。可以认为,麻黄附子细辛汤即为中医的“伟哥”。这一发现对我治疗性功能低下又拓宽了思路。不过,这些性功能障碍患者大多是壮实的中年男子,如果体格瘦弱的白面书生,就要慎用了。三是用于感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等。其患者的共同特征是面色黄暗,皮肤干燥,体格壮实,唇舌不红,无血压高、糖尿病,心肺肾等重要脏器无损害者。临床结合具体的疾病,可作以下加减。感冒合葛根汤;鼻炎合玉屏风散、桂枝汤;哮喘合小青龙汤;急性腰扭伤合芍药甘草汤;腰椎间盘突出合黄芪桂枝五物汤;闭经合阳和汤、温经汤;嗜睡合葛根汤;遗尿合五苓散。麻黄附子细辛汤四逆汤圆通应用法一治忿嚏不已。夫嚏之为病,多缘少阴受寒。麻黄附子细辛汤力能祛少阴之寒,故治之而愈。盖肾络通于鼻,嚏属肾,故知病在少阴也。一治腰痛难于转侧。夫腰痛之症,原有数端。今见转侧难者,明是肾藏不温,阴寒滞于内也。麻黄附子细辛汤力能温经散寒,故治之而愈。一治周身皮肤浮肿,内冷自重。夫周身浮肿,内冷身重者,盖以先天之阳衰于内,寒湿之邪,即生于内,故见身重内冷。寒湿太盛,则真气不藏,散于周身,无阳以运化,故又见浮肿。麻辛附子汤力能温肾扶阳,祛阴逐寒,故治之而愈。一治头脑冷。夫脑为元神之府,清阳聚会之处,如何得冷。其所以致冷者,由命门火衰,真气不能上充。四逆汤力能扶先天真阳,真阳旺而气自上充,故治之而愈。一治气喘痰鸣。夫气喘之症,举世皆谓肺寒。不知先天这一点真气衰,即不能镇纳浊阴之气,阴气上腾,渐干清道,故见痰喘。四逆汤力能温下焦之阳,故治之而愈。一治耳肿皮色如常。夫耳肿之症,每多肝胆风火。今见皮色如常,明是阴气逆于上也。四逆汤力能扶阳祛阴,治之故愈。一治舌黑唇焦,不渴,少神。夫舌黑唇焦之症,多困阳明胃火而作。果系阳明胃火,必现烦躁,口渴饮冷,二便闭塞等情。此则舌黑唇焦,其人并不口渴,却又少神,明是真阳衰极,不能薰腾津液于上。当知阳气缩一分,肌肉即枯一分。此舌黑唇焦所由来也。四逆汤力能回先天之阳,阳气一回,津液复升,焦枯立润,故治之而愈。一治喉痛畏寒脚冷。按喉痛一症,原非一端。此则畏寒脚冷,明是少阴受寒,逼出真火浮于喉间,故喉痛而脚冷。四逆汤力能温少阴之气,逐在里之寒,故治之而愈。一治喉痛,身大热,面赤目瞑,舌冷。夫喉痛,面赤身热,似是阳症,又见目瞑舌冷,却是阴盛隔阳于外之征。四逆汤力能祛逐阴寒,迎阳归舍,故治之而愈。一治吐血困倦。夫吐血一症,总缘地气上腾,升降失职。人身气为阳,主升。血为阴,主降。今当升者不升,不当升者而反升,明明阴血太盛,上干清道。古人云:益火之源,以消阴翳。是教人补火以治水也。又云:壮水之主,以制阳光,是教人补水以治火也。四逆汤力能补火,故治之而愈。一治齿缝流血。夫齿乃骨之余,本属肾,肾为水脏,先天之真阳寄焉,以统乎骨分中之血液。真阳不足,不能统摄血液,故见血出。四逆汤力能补肾中之阳,治之故愈。一治朝食暮吐,完谷不化。夫饮食入胃,固以胃主。然运化之机,全在先天命门这一点真火,始能运化。真火一衰,即不能腐熟谷水,而成完谷不化,朝食暮吐者。暮为阴盛之候,阴气上僭,心肺之阳不能镇纳,故听其吐出也。四逆汤力能补命门下火,故治之而愈。一治足心夜发热如焚,不渴,尿多。夫足心发热如焚,人皆谓阴之虚也。夫阴虚由于火旺。火旺之人,尿必短赤,口必饮冷,理势然也。今则不渴而尿多,明是下焦无阳,不能统束肾气,以致阴火沸腾,故见足心发热如焚也。四逆汤力能补火,火旺即能统束群阴,故治之而愈。此病予亲身患过,并治好多人,此法即是丙夺丁光之义也。知得丙夺丁光,便知得阳衰不能镇阴的旨归也。一治面赤发热,汗出抽掣。夫面赤发热,汗出抽掣,近似中风,其实不是,务必仔细斟酌。如其人本体有阴象足征,即不可当作风热,须知面赤(赤原本作“亦”,据文义改。)发热者,阳越于外也。汗出抽掣者,阳亡于外,不能支持四维也。四逆汤力能回阳,阳回则诸症自己。一治大便下血,气短少神。夫大便下血,固有虚实之分。此则气短少神,必是下焦之阳不足,不能统摄血液。四逆汤力能扶下焦之阳,阳旺则开阖有节,故治之而愈。一治头摇,面白少神,夫头摇之症,人目之为风。而予于此症,察其人面白少神,如其为清阳不升,元气虚极,不能镇定也。四逆汤力能扶阳,真阳一旺,即能镇定上下四旁,故治之而愈。一治背冷目瞑。夫背为阳中之阳,不宜寒冷。今又背冷而目瞑,明是先天真阳衰极,阴寒内生,阴盛则阳微,故目瞑而背冷也。四逆汤力能扶先天真阳,故治之而愈。一治舌腰硬而青。夫舌肿一症,似乎心火旺极,不知舌仲而青,此乃阴寒太盛,逼出真火,欲从舌尖而出,故见肿硬青滑。四逆汤力能补火,祛逐阴寒,故治之而愈。一治唇肿而赤,不渴。夫唇肿之症,近似胃火,胃火之肿,口必不大渴。今见病人唇肿而口并不渴,可知阴火出于脾间。四逆汤功专补阳,阳旺则阴火自消,故治之而愈。一治鼻涕如注面白少神。夫鼻涕一症,原有外感、内伤之别。此则面白无神,明是真阳衰于上,不能统摄在上之律液。四逆汤力能扶坎中真阳,阳旺自能统纳,故治之而愈。一治尿多。夫尿之多,由于下焦之火弱,不能收束故也。惟四逆汤力能补下焦之火,故治之而愈。一治周身发起包块。皮色如常,夫周身发起包块,疑似风热阳邪,此则皮色如常,却是阴邪僭居阳位。四逆汤力能扶阳,阳旺则阴邪自伏,故治之而愈。一治周身忽现红片如云,不热不渴。夫周身发现红云,人孰不谓风火郁热于皮肤。夫风火郁热之症,未有不发热而即作者,亦未有口不渴,而即谓之火者,此处便是认症机关。予每于此症,认作阳衰,阴居阳位,以四逆汤治之而愈。一治发热谵语,无神不渴。夫发热谵语,世人皆谓热伏于心,神无所主也。不知阳症热伏于心,精神不衰,口渴冷饮,小便亦必短赤。此则无神不渴,明是真阳衰极。[眉批]在无神二字上定案。发热者,阳越于外也。谵语者,阴邪乘于心,神无所主也。不渴、无神,非邪火也。四逆汤力能回阳,阳回则神安,故治之而愈。一治两目白晴青色。夫白轮属肺,金也。今见纯青(青原本作“责”,据文义改。),日无白色,是金气衰而肝木乘之也。妻乘于夫,是乾则不振,纯阴无阳之候。[眉批]坎中一点真金即真阳也,人活的即此。多在死例。四逆汤力扶坎中之金,金气一旺,目睛自然转变,故治之而愈。一治两目赤雾缕缕,微胀不痛。夫目窠,乃五脏精华所聚之地,原着不得一毫客气。今见赤雾缕缕,疑是阳火为殃,不知阳邪痛甚、胀甚,此则微胀不痛,明是阳衰于上,不能镇纳下焦浊阴之气,地气上腾,故见此等目疾。四逆汤力能扶阳祛寒,阳光一照,阴火自灭,故治之而愈。按:此方功用颇多。得其要者,一方可治数百种病。因病加减,其功用更为无穷。予每用此方,救好多人。人羡慕予为姜附先生,不知予非专用姜、附者也,只因病当服此。难道予不会写几个参、地、归、芍,芩、连、栀、柏之方乎?只因世风日下,不究病之阴阳,专究方药之平稳。不知水懦弱,民狎而玩之,多死焉。火猛烈,民望而畏之,鲜死焉。总之,水能生人,亦能死人;火能生人,亦能死人。予非爱姜、附,恶归、地,功夫全在阴阳上打算耳。学者苟能洞达阴阳之理,自然头头是道,又奚疑姜、附之不可用哉。少阴表证:张某某,男,39岁,济南市四十中教师。1977年12月12日诊:感冒10余日,经中西药治疗,仍感畏寒无汗,纳少不渴,微咳嗜卧,大便调,小便清,体温38℃,音质淡苔薄白,脉微细,诊为少阴表证。处方:麻黄9g,熟附子6g,细辛3g。1剂冷止,3剂痊愈。肾咳:黄某某,女,40岁,农民。患者发热畏寒,身痛咳嗽,曾经中西医治疗,缠绵不愈,已历数月。阅前所服方药,多以参苏饮、止嗽散等方治疗,终难收效。余诊时,患者自述周身畏寒,喜厚衣,咳嗽则腰背相引而痛,咳甚则吐涎,口不渴,二便无异常。诊其脉沉细而迟,舌质淡而苦薄润,面色淡暗无华。综合四诊,知其症为少阴阳虚,复受寒邪,肺气不宣所致,乃投麻黄附子细辛加五味子治之。麻黄6g,附子3g,细辛4g,五味子3g,水煎服。患者服药至2剂时,畏寒已除,咳嗽已减其大半,继服原方3剂而安。暴喑:邹某某,男,30岁,全南人。常易感冒,该次患伤风鼻塞流涕,咳嗽音哑已有20余天,经中西药治疗,病情未见改善。余诊之,其脉沉细无力,舌质淡而胖嫩,苔薄白。视其面色惨淡忧郁,身穿厚衣,头戴风雪帽,声音嘶哑。细询之,常易感冒,微热则自汗畏风,四肢不温,喜欲蒙被而卧,脉证合参,诊为少阴伤寒,寒客会厌。拟助阳解表,宣肺散寒,仿麻黄附子细辛汤加味。麻黄4g,附子6g,细辛4g,桔梗6g,水煎服。患者服上方1剂,觉声嘶减轻,2剂而畏风除,声音已恢复正常。无汗症:黄某,女,68岁。1980年6月10日初诊,13年前曾患风湿性心脏病,经治疗症状控制。但此后,一年四季从未小汗,天寒睡眠不佳,天热则睡眠良好,但神疲怕风,纳少无味,前后延医10余年,未收效验。时值仲夏,天气炎热,无汗出,周身不舒,欲求汗出则快。患者面色无华,捫之体肤无汗,舌质淡红,舌苔白滑,脉沉缓。又因患者早年患风湿病,故辨证为寒湿入侵,内舍于脏,久之肾阳折损,不能温煦肌腠,无力鼓汗达表,终年不得汗泄。姑拟助阳透表,投麻黄附子细辛汤治之。炙麻黄10g,炮附片12g,细辛4g。服3剂后,即有小汗出,周身颇感舒适。7剂后,汗出如平人,肢体舒展舒达,不料十年痼痎,竟获效于一周,原方续进7剂,以为巩固。麻黄附子细辛汤此方是阳药治疗阴病,郑钦安提及的阴证依据:1.少神或无神。2.喜卧懒言,四肢困乏无力,或踡卧恶寒,两足常冷。3.不耐劳烦,小劳则汗出。4.咯痰清稀或呕吐清冷痰涎、清水或清涕自流。5.语声低弱。6.唇色青淡或青黑。7.痛喜揉按。8.满口津液,不思茶水,间有渴者,即饮也只喜热饮。9.女子白带清淡而冷,不臭不黏。10.饮食减少,喜食辛辣煎炒极热之品,冷物全然不受。11.小便清长,大便通利。12.面白舌淡,即苔色黄也定多润滑。13.脉微或浮大而空。扼要地说,突出在一个“神”字,凡是“起居、动静、言语、脉息、面色,一切无神”,即是阳气虚衰的阴证。从三样药来分析看呢,用麻黄,辛温发热,能够表散风寒,能够开宣肺气;用附子,能够壮元阳,补命火,它能够收逐深陷的寒邪;用细辛,能够走经窜络,我们称其为,细辛为“胎原始”,它能够入髓透骨,能够启闭开窍,它既可以助麻黄用于表散风寒,能够开通上焦的清窍,还有助于附子去温暖命门,去拨动肾中机窍。所以麻黄附子细辛汤这个方,它具有极其强大的宣肺散寒,温通肺阳,开窍启闭的功力。那么用来治疗什么呢?可以用来治疗寒邪困阻肾阳,窒塞清窍而引起的疾病。往往能够起到极铁的疗效。治疗暴聋,暴哑,暴盲,制附片75克(当然制附片一定要先煎两小时,要去其麻,要煎熟,煎透,由于它如果没有煎熟,煎好,会含有乌头碱),麻黄15克,辽细辛15克,生姜60克。它都有一个前因,就是都为寒邪所伤。它有一个前因。寒为阴邪,它最能损伤人体的阳气,重寒,大寒这样侵袭人往往能够长驱直入,直中三阴。一旦伤太阴,就会出现吐,逆;伤厥阴,就能够导致挛痹,寒疝;一旦伤少阴,就可能会出现失音,耳聋,目盲。可能来治疗的时候恶寒已经不明显,但是肯定有中寒病史!!是阴证,往往有少神!!不愿讲话。眼科名家陈达夫先生目疾六经辨证大法有云:凡目疾,无外症而暴盲,为寒邪直中少阴,玄府(毛孔)闭塞所致,当用麻黄附子细辛汤温肾散寒。附子温少阴之里;麻黄开太阳之表,即是启玄府之闭;细辛直入少阴,托邪外透。过敏性鼻炎,以反复发作性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为特点。《秘传证治要诀》曰:“清涕者,脑冷肺寒所致,宜乌、附、干姜之属”。可见阳虚是过敏性鼻炎的病因之一。本例为阳虚之体,复外感寒冷所致,切合麻黄附子细辛汤主治,故3年之疾获愈。喉源性咳嗽,证属阳虚外感,寒凝肺系,治宜温经散寒,利咽止咳,方以麻黄附子细辛汤加味.哮喘反复发作,遇寒凉及食生冷而易发,且平素小便频时有遗尿、面色少华等,均为阳虚之征。又伴鼻塞,流清涕,为寒邪束肺,肺窍失和所致。综析脉证,为阳虚外感,内伏寒痰随气而升,气因痰阻,相互搏结,阻塞气道,宣降失常所致。方中麻黄解在表之寒邪,使肺气得宣;熟附子温少阴之里,以补阳气之不足;细辛通彻表里,内散少阴寒邪,外解大阳之表,且温肺化饮,止咳平喘;黄芪补益脾肺之气,扶正祛邪;蝉蜕、地龙解痉平喘;射干开结消痰,善治痰鸣气喘;大黄苦寒,通腑降浊,以利肺气肃降。共奏温肺化饮、止咳定喘之功,使痰消气顺,气道畅通,咳喘得解。兰友明医师经验方麻黄附子细辛酊治疗冻疮50例,疗效颇好,现介绍如下。药物与用法麻黄、附子、细辛各25g,大黄、生姜各20g,桂枝10g,60%酒精500ml。将上药研碎后兑入酒精内密闭浸泡10天,去渣取液备用。治疗时用棉签蘸药液,破溃者涂在患部周围,溃疡面按外科溃疡处理,涂擦患处,每天2次,每次擦药5分钟。经此法治疗50例,治愈48例,好转2例。病案举例张某,女,20岁,农民,1990年12月20日就诊。患手足冻疮10年,每年冬寒复发,至春暖方愈。迭经中西药治疗未根治。今冬又发病,手指背、足趾焮肿,瘙痒,锥样痛已20天。患处可见蚕豆大小紫黯斑,但未溃破,诊为冻疮。用麻黄附子细辛酊,外擦患处,每天2次,每次擦药约5分钟,用药3天后,肿痛消,续用1周,瘙痒止而获愈。随访2年,未再复发。肾寒咳嗽,麻辛附子汤合拍《灵枢·经脉篇》云:“肾足少阴之脉……,从肾上贯肝膈,入肺中循喉咙,挟舌本。其支者,从肺出,络心注胸中。”肾寒犯肺,或暴哑,或咽痛,或咳嗽,多卒然而起。业师认为,此为元阳下亏,水冷金寒。因肺与肾属子母之脏,呼吸相应,金水相生,若阳亏于下,寒邪乘虚而入,循经入肺,故发咳嗽,其咳虽在肺而根在肾。其证舌淡苔白,身必恶寒而脉沉弱,痰常清稀而味咸。业师常用麻黄附子细辛汤助火祛寒,使阴寒冰消,以治致病之本;反佐黄芩以清肺降逆;配桔梗开肺升散。验之临床,每收著效。少阴咽痛始因受寒起病,恶寒、咽痛不适,误服苦寒清热养阴之剂后转成危证。兼头痛如劈,恶寒发热、体痛、咽痛、水浆不能下咽,痰诞涌甚。咽部红肿起白泡而破烂,舌苔白滑,脉沉细而兼紧,不渴饮。此系寒入少阴,误用苦寒清热,致便阴邪夹寒水上逼,虚火上浮,少阴虚寒,经络凝滞不通所致。取扶阳祛寒,引阳归舍之法,加味麻黄附子细辛汤治之。方中附子扶阳驱寒,麻黄开腠理,散表寒,得细辛之辛温,直入少阴以湿散经脉寒邪,并能协同附子纳阳归肾,邪去正安,少阴咽痛自愈。心动过缓属于心悸范畴表现为心悸,胸闷乏力,头昏,心率在50次/分以下,脉沉细缓,舌质淡红,苔薄白或白滑,舌底脉络迁曲,用麻黄附子细辛汤加丹参、淫羊藿温经散寒,活血通络[3],心动过缓总因阳虚瘀阻而致,而本方意在补火助阳散寒,淫羊藿助附子补肾壮阳,同补心肾之阳,活血祛瘀通络。本方加减还可治疗冠心病、肺心病的功能不全,心律失常,风心病、过敏性休克等起初因受寒而起病,又误服辛凉之剂未效,病经十余日,头痛如劈,热不可忍,午后则恶寒体痛,脉沉弱无力,舌苔白滑而不渴饮。此乃寒人少阴,阻碍清阳不升,复以辛凉耗散真阳,正虚阳弱,邪正相争,而成少阴头痛,加味麻黄附子细辛汤治之,以辅正除邪,温经散寒。组成:附片、干姜、甘草、麻黄、细辛、羌活,治之头痛自愈。麻黄附子细辛汤加减治疗寒湿腰痛主方:麻黄附子细辛汤加减方药组成:生麻黄先煎6?10g制附子10?12g细辛3?6g天花粉20g生黄芪20g防风10g生甘草6g病人每每活动汗出后觉腰部症状减轻,故自思:活动汗出则阳气流速而达于表,正邪交争,气旺则驱邪外达,故而自觉轻快,若以汗法使病邪由表而散,疗效当佳。《伤寒论》麻黄附子细辛汤中生麻黄辛温入肺与膀胱经,善使太阳之寒邪由表而散;附子大辛大热,归肾经,善散寒止痛,一能鼓舞阳气,以助太阳经发散寒邪,二能补肾阳,使寒气去而阳气自足,阳气足则湿邪亦自蒸化,且能防外邪再次入侵;细辛性辛温,善止痹痛,伍麻黄附子则散寒除湿,助阳力大增;三药合用,一者散寒除湿力宏,二者阳气旺盛,使留于经筋经脉的风寒湿之邪由表而解,邪去正复而不复感,加生黄芪、防风乃仿玉屏风散之意。天花粉现代研究认为有活血化瘀作用,民间以单味药治疗腰痛效果显著,且“久病必瘀”,用之能提高临床疗效,生甘草能缓和三味主药的辛烈之性,邪去而不伤正。诸药合方总以祛寒除湿,温阳固表为务。李可从事中医临床45年,在缺医少药的农村,运用自创破格救心汤成功地治愈了千余例心衰重症,并使百余例现代医院已发病危的垂死病人起死回生。方剂组成:附子30克(干60克),炙甘草60克,生力参10-30克(加煎浓汁兑服),山萸净肉60-120克,生龙牡粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次冲服)李师一生致力于急危重症的研究,根据他的经验,心衰垂危病人不仅阳绝而且阴也暴脱,《伤寒论》的四逆汤类方虽补阳而救脱不足,张锡纯氏来复汤虽救脱而补阳不足,两方合为一方,不仅可以互补,尤其是破格重用附子、山萸肉后发生了质变,更加入活磁石、生龙牡粉吸纳上下,维系阴阳;麝香开窍醒神,开中有补,如此方可挽垂绝之阳、救暴脱之阴。方中关键是附子非重用不足以奏功,伍以大量炙甘草,一以监制附子之毒使之不至于偾事;一以甘草甘缓之性使姜附逗留于中则温暖之力绵长而扩达于外,使回阳之力持久。组方严谨周全,至稳至当,可放胆使用,李师特别强调“附子为强心主将,其毒性正是起死回生药效之所在”。祝味菊用附子多配伍磁石、枣仁等;吴佩衡大剂量投用附子时,必令久煮3h以上,以口尝不麻舌口为度。受李师治疗的启发,在治疗颈椎病、腰椎病的对症方中,加入麻黄一药,取得了满意的临床疗效。由此联想到古人用以麻黄为主的“古今录验大小续命汤”治疗中风,临床应用13个世纪,实有至理,而现代人久已罕用,实是不知中医汗法可以消除溢血、充血之水肿。人本一体,表里同气,表气闭塞则里气逆乱,表气通则里气和。中药有双向调节作用,是通过调燮整体气机而治疗局部疾病。汗法之奥妙,并不单在一个“汗”字,麻黄可以通利九窍,宣通脏腑之气。若按照现代中药化学分析来使用中药,岂不是与中医的病理病机南辕北辙?
永不牙痛奇方此方我师传来,师傅说他治过一千多人,均一次见效。我也给10多人用过,均神效。无毒副作用,有兴趣的朋友不妨一试。樟脑6克龙骨3可透骨草3克甘草3可上药研细浸入高度白酒中(酒把药浸没既可),然后点燃,如酒的度数低点不燃,可先把酒加热后再点燃。待火自行灭燃后,酒稍冷却即口含药酒汁(浸泡痛牙)30分钟左右吐掉。最好晚饭后用(药后不可吃东西,否则易损牙床,一次愈)。药汁不可吞下,含浸后吐掉!对牙龈炎、牙周炎、风火牙痛、虫牙、烂牙、智齿牙痛均有效。一次肿痛轻,最多二次愈。=========================根治牙疼:蚂蜂窝.红糖各1两,兑两碗水,煎剩下一碗半时让患者喝下,三十年不疼。快速解决牙痛小偏方1.实火牙痛:白酒1两泡上花椒10粒,10分钟后把花椒取出,把白酒含在嘴里患处,立止牙痛。2.风火牙痛(包括蛀牙痛):小苏打(或食碱)2克,加蜂蜜调成糊状,用棉球蘸后咬在痛处,1天2次,1天可治愈。3.牙周炎、牙龈炎:用鸡蛋清加等量的白酒搅均,喝一口含在口中,5分钟吐掉,1日2次(1日1只蛋)2~3天消火止痛并痊愈。4.白胡椒10粒研成末,加白酒调成糊状,分4次放在牙洞内。5.取蜂房适量,加纯酒精适量,点火燃烧,待蜂房烧成黑灰时,用手指蘸黑灰涂于患牙,一般4~5分钟可止痛。6.取六神丸1~2粒,研碎置于患牙齿龈上,5~10分钟,每天一次,一般不超过3次。7.取白酒100克放在杯里,再加食盐10克搅拌,等食盐溶化后,加火烧开,稍加冷却,含上一口在疼痛的地方(不要咽下),牙痛会立即止住。8.牙髓炎、牙周炎、牙痛:将大蒜捣烂,温热后,外敷疼处。9.虚火牙痛:冰糖100克,清水一碗,放在锅里煮成半碗,一次服完,每日两次。有清热退火止牙痛之效。10.风虫牙痛:独头蒜去皮,放炉子上煨热,趁热切开,外熨痛处,蒜凉了再换,连续数次有效。11.消炎止痛:陈醋120克,花椒6克,用水煎开,放凉,含漱数次,可消炎止痛12.用白酒泡松香,用棉花蘸酒后搁在牙痛处咬紧,5分钟,疼痛不翼而飞。=====================================牙痛秘方——莲芯冰糖饮作者:君兰昔年一药工朋友曾向我介绍牙痛秘方一则,名曰:莲芯冰糖饮。药用青莲子芯2~3g,加冰糖一大块(约10g)燉烊,时时饮用,有良好的止痛效果。去岁笔者患右下智齿(龋齿)疼痛,牵掣右侧太阳穴及颜面部剧痛不止,不仅饮食咀嚼困难,甚至晚上熟睡时痛醒,当时服用安乃近、注射青霉素疼痛不减,后改用上方服之,未及一日剧痛顿挫,二日痛止。嗣后,我又用该方治疗几例风火虫牙疼痛患者,同样奏效迅速。=========================================================牙痛方作者:余浩医生(任之堂)牙痛是临床上常见小病,但俗话说牙痛不是病,疼起来真要命!只要患过牙痛的人都有同感,我就谈一个治疗牙痛的药方:生大黄10—15克生麻黄5—8克生甘草10克薄荷10克用法:开水泡服,每剂服用一天。方义在《医间道》上有详细的讲解。经过反复检验,确有实效.===================================================神奇的牙疼偏方药方:大黄、生地、葛根、升麻各10克,石膏15克。一剂药最好煎三次。吃一剂见效,吃两剂治好。来源:《秘验偏方大成》第2782条=============================================轻松治牙疼、核桃也有用(转自胡兵偏方工作室)热心网友:(鹤翔九天1427822531)“你好胡兵老师,最近看您空间学了不少东西,我这也有一个偏方,可以速效止牙痛,尤其是火牙。用核桃外壳捣碎研粉跟烟丝调和卷成一袋烟,和吸烟一样,把烟憋在口里,过会吐出,吸几口就不痛了。我爷爷是开药铺的,这方子是祖上留下的。我们村里很多人都用过,立马止痛,大家可以验证下!”献方人:任叙生老师============================佛门秘方药方贡献人:洪真大居士立治牙疼:白酒一两,松香15克,泡2小时后用棉花沾酒放在牙疼处,咬紧。5分钟不疼,虫火寒齐清。根治牙疼:蚂蜂窝.红糖各1两,兑两碗水,煎剩下一碗半时让患者喝下,三十年不疼。=========================丁樟散——蛀牙痛立验方作者:少熬浆糊丁樟散用丁香樟脑各等分,共研细未,用时取药适量,放于蛀牙处,然后取棉花少许,放在上面,咬紧,此时开口让口水流出,立验,同时,还可以让蛀牙蛀口不再扩大之效。即将失传的治虫牙秘方=============================一味药治好了要拔的牙为什么一味药治好了要拔的牙?!医案之一我单位的领导有一周没上班了,这几天上班都用手捂着脸,我关心的问候得知,原来他得了牙痛病。白天痛轻,主要是晚上痛剧,以致辗转不眠。牙略松牙龈浮肿,时渗出少量血,患牙面部肿,经医院检查是牙开裂造成龋齿,是牙髓炎,抗炎止痛治疗一周,至今痛声依旧,医生说待炎症消了后,再行拔牙,无奈下他问我你们中医有什么办法,我开了一味药,骨碎补三百克,每次一百克煎水,药水先含漱再咽下。四小时一次,第二天他狂喜地告诉我,当夜止痛,二天后就全好了。为什么一味药治好了要拔的牙?!医案之二第一个患者是一位五十岁的男性患者,现在我再说说治的一位七十三岁的女性患者。右有几个牙松动欲脱,牙龈红肿,疼痛难忍,输液抗炎数日不效。有医云:待炎症消了后,再行拔牙,观其牙稀疏仅余半数欠,患牙龈部及附近口腔内有血泡,思其牙稀疏,必影响咀嚼,或咀嚼时偏于一侧,剌激牙龈及口腔渗血而瘀,必须凉血逐瘀。用三七一味,用刀刮粉末二钱,嘱其服下一钱,用另一钱撒在患处。睡觉。第二天一早患者欣然告之,牙不肿不痛,若失大半,如法继用一次,态如病前了。为什么一味药治好了要拔的牙?!医案之三前面二位患牙病的是中老年人,现在我再说说治好一位未婚女青年的牙病。她患病时时值热恋期,其男友半年来几乎天天泡在她家,自然是餐餐好酒好菜招待,她酒不喝,菜可奉陪了不少,一日忽呼牙痛,其男友速送其到医院,医生一检查说是长出来了一个智齿,并用光照其牙处让其男友一看,果真冒出一点白牙头,医生又用长镊子撮之凿凿有声。查后医说:待完全长出再拔掉。(所以有人说西医最好当的就是牙医,最赚钱,百病之根一拔了之,呵呵)回家后俩人是面面相觑,茶饭懒进。呻吟之声不绝于耳,时遇我下班过其家门,寒暄时得知其病,其男友与我熟,力邀我为其女友诊治,我叫其男友拿来手电一照,又用筷子一撮果如医言,思其病未有成药可服,煎中药傍晚又不备药罐,思其病暴病属火,用生大黄十克在其煤火上烧存性,取里面焦黄色的部分用面杖压,刀柄捣制成粉末,撒在牙痛之处,嘱其睡觉。第二天一早我赶上班时,其男友问我他女友可不可以吃饭,我一时都还没反应过来,他说她的牙好像不痛了,也已洗漱,又拿来手电让我一看,颇感吃惊,其露出来的小白牙头不见了,用筷子一撮,她说你撮到我的牙肉了!确凿病症竟不翼而飞,一时皆大欢喜,生活照旧。多年相遇谑之,长牙了吗?她露出两排整齐的榴牙相对大笑。为什么一味药治好了要拔的牙?!医案之四前面说治疗三个牙病患者,都用了中药,下面说一个不用药,而用食品中的调料治好牙病的病例:我表弟,男,三十,已婚,病症:满口牙松动,前门牙为甚,每天刷牙牙龈都出血,食物时牙感酸软,饮冷水立即感到剌牙痛,经医查:牙龈暗红,龈肉萎缩,牙齿松动。诊:慢性牙周炎,并说:以后你的牙都会拔光。一个年纪轻轻的帅哥,一听说牙会拔光,一时心中沮丧难言,晚上特地到我家求诊说:表哥,你治好了不少的牙病患者,你一定要帮我治好啊,我思考再三,其症当属肾虚,虚火上炎,考虑其是业务员没时间煎药,当时市面上又没有成药。于是嘱其每天早晚刷牙时把细盐撒在牙膏上刷牙。一周后,他打电话告诉我:牙不流血了,一月后告诉我,牙松动,牙感酸软等症状也好多了,年复一年时间过去了,现在他的牙没出血没痛没掉没拔。http://blog.sina.com.cn/u/2080438994===============================《史记》中的治牙疼方,很灵!用苦参三四片,煎一碗水,用来嗽口。一含下去,若苦而渐甘,慢慢牙就没有这么痛了,多含一会再吐,就这样一日嗽五六碗,但不可因为觉得苦,马上用清水嗽口冲走药水。如此过两三天,就不再觉得有丁点的牙痛了。原文:精勤觉知http://blog.sina.com.cn/s/blog_61eb67d30100mzov.html===============================================一剂神方治32例牙痛全部有效(转自尘凡一梦)作者:老恕【药方】薄荷,肉桂,细辛,良姜各10克。【主治】牙痛【制法】上述各药为3剂药量,把10克各分成3份,水煎早晚分服。【用法】1剂见效,3剂痊愈。【疗效】此药非常有效。=========================一位西藏活佛所传专治牙痛的秘密药方缘起:这药方是曲阜的一位孔姓老夫人在多年前与那位活佛切磋医术时,活佛留下的。老夫人慈悲,希望天下有牙病的人能少受病苦,特嘱我父代为广传。生地、青皮、石膏、丹皮、荆芥、防风、甘草,以上七味各一钱,再按具体牙痛部位加药如下:上中门牙痛:属心火,加黄连、寸冬各一钱;上左边牙痛:属胆火,加龙胆草、羌活各一钱;上右边牙痛:属大肠火,加只壳、大黄各一钱;上两边牙痛:属胃火,加川芎、白芷各一钱;下中门牙痛:属肾火,加黄柏、知母各一钱;下左边牙痛:属肝火,加柴胡、栀子各一钱;下右边牙痛:属肺火,加桔梗、黄芩各一钱;下两边牙痛:属脾火,加白术,白芍各一钱。http://blog.sina.com.cn/s/blog_a64f189601019lit.html===============================千金难购的无痛拔牙秘方1、离骨丹透骨草,急性子各10克,研细末,装瓶备用。使用时,用外科或牙科探针蘸药少许,点在坏牙上,即可拔除,无痛。2、离骨药生川乌,生草乌,细辛,毕拔各等分,研成细末,取牙时,用小棉球点在坏牙上,不用片刻,咳一声牙即脱落,然后用冷水加盐少许反复漱口。以上所传为千金难购之方,请珍惜。声明一下:上为学习班真实资料,但本人没有亲身用过,如果有用的同道可以试验一下,生川乌等为有毒之品,取用宜慎。============================牙龈萎缩以95%酒精浸泡大蒜糜十天可治愈(转载)当牙龈向根方退缩导致牙根暴露时即称为牙龈萎缩,主要为牙周炎的伴发病变。口腔病、牙龈病可造成牙龈萎缩。牙根暴露,牙齿松动,也是一种较重的牙龈病。老年牙龈萎缩以95%酒精浸泡大蒜糜10天可治愈:方法:取大蒜头适量,捣碎,加入95%酒精浸泡一周,即成大蒜酊。先用消毒纱布擦净牙齿周围口水,再用小棉球蘸大蒜酊涂于牙根部,吹干后再涂,如此反复几次。每日1~2回,连用5~10日即愈。引自《安徽老年报》江安县62岁的老徐患牙龈萎缩几个月,经常牙痛牙松动,经多方医治也无济于事。后用本秘方治疗,现在牙龈不痛了,牙不松动了,也能吃东西了,牙齿完好坚固。
治疗甲状腺肿瘤的秘方(绝对有效)甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2%,治标而不治本,难以根治.然而,中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辨证论治,对患者的全身状况进行系统的调理,扶正祛邪,标本兼治,可以根治肿瘤,且愈后不易复发。医学研究证实,中药中有一些药物有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰的作用,能从根本上整体调理治疗,标本兼治,完全能治愈甲状腺肿瘤,且愈后不易复发。夏枯草六两加水熬成药汤九碗(三天的药量),喝之前加适量红糖(这是重点中的重点,红糖是此配方的药引,没有加红糖喝了不起作用),一般一个星期见效。成龙大哥2003年得了甲状腺肿瘤就是此药方治好的。另外告诉大家:桔子和萝卜同食,很容易得甲状腺肿瘤!转自:http://blog.sina.com.cn/s/blog_560ce5af0100ti3z.html=====================================================瘿病(甲状腺腺瘤、甲亢)验方秘方----内消瘿瘤汤方药土茯苓30克苦参10克天花粉10克角刺10克半夏10克陈皮6克桔梗10克夏枯草10克郁金l0克柴胡10克甘草6克用法水煎服,每天1剂。痰多者可加川贝母10克或白芥子10克。用内消瘿瘤汤治疗甲状腺腺瘤,一般治愈须服6~30剂。另外,此方对于治疗颈部淋巴结炎、乳腺增生症等亦有较好效果。=====================================治疗甲亢病专方主方:生黄芪30g当归15g生地30g熟地30g北沙参30g麦冬30g五味子12g黄连12g黄柏12g大黄10g制龟板15g龙胆草10g主治:甲状腺功能亢进。功效:滋阴清热平亢定悸用法:每天一剂,分三次服。此方为当归六黄汤合参麦饮加减而成,我临床运用治疗甲亢效果显著。需要说明的是不能刻板照搬,要辨证处理,偏热加强黄连、黄柏、大黄、龙胆草用量;偏虚加大黄芪、沙参、黄精用量;便干加大当归、麦冬、大黄用量;心悸严重加大龟板、玉竹等等,灵活运用才能取得最佳效果。下面举一例示之:董某女42岁,因甲亢一病在高新医院用西药治疗,嫌慢,又怕西药副作用大,故寻求中医治疗。经人介绍来到我处,刻诊:中等偏上个子,面色偏红黑,舌红苔白薄,心悸,口干、烦躁、稍乏,大便干,T3T4指标均高,脉滑大。处方:当归六黄汤加减。生黄茋30g当归30g黄连15g黄芩30g黄柏30g大黄30g生地15g九地15g五味子10g制龟板15g北沙参30g丹皮10g栀子12g桂枝6g甘草6glO付水煎服日三次。二诊,心悸已除,烦躁止,大便已不干,余证如前。前方调整:生黄茋50g当归15g黄连10g黄柏10g黄芩10g北沙参30g生地15g九地30g麦冬15g五味子15g生龙牡各30g桂枝甘草各6g10付水煎服日三次。三诊,诸症大减已不口干、心悸、便干。舌淡苔白腻,脉缓濡,乏困,纳略呆,左手无力明显。随证转方:生黄芪120g当归15g生地10g九地50g黄连6g黄芩6g黄柏6g陈皮12g砂仁6g炒三仙各15g桂枝10g甘草10g鸡血藤15g10付水煎服日三次。四诊,乏力减轻,胃口开,左手略有力。效不更方,续上方15副,诸证消失。化验T3T4指标接近正常。又调整一月,痊愈。上述一案,我就是坚持用当归六黄汤合参麦饮为主,一以贯之,一方到底。但是亦坚持随证转量,随证转药,万变不离其宗,以其为主而转。实际上也有专方的味道,但守中有变,这一点很重要。==================================================甲状腺肿大、无需再动刀!(转自胡兵偏方工作室)热心网友:(天边的云706869443)“胡老师您好,我有治疗甲状腺肿大的偏方现在奉献出来。甲状腺肿大,俗称粗脖子,瘿脖子等。西医认为是缺乏碘,治疗一般是手术切除。偏方是:用土黑鸡蛋(必须用散养的黑鸡,即羽毛是黑色的那种)7个泡在醋内7天后煮熟吃,每天吃7个鸡蛋,连续吃4天,每天如此,一直痊愈。痊愈后再口服中药牡蛎粉10g,开水冲服即可。半年后再服一次,如此连续二年,永不复发!用这个方子已经治疗好11个患者。我本身就是基层医生,这个方子是一位退休的老中医告诉我的。愿此方能给患者带去福音!阿门!”献方人:王老师温馨提醒:为了能保证连续吃,可以第一天泡7个、第二天泡7个、第三天泡7个、第四天泡7个。=========================================专治甲状腺肿大神奇秘方二则方一:昆布海藻夏枯草广木香各五钱槟榔莪朮南星半夏煅牡蛎各三钱牙皂二钱一日一剂,水煎分二次服,可服六剂。忌甘草、辛辣、油腻食物。方二昆布四钱海藻五钱黄药子四钱玄参四钱牡蛎五钱三棱三钱夏枯草三钱水煎服。每日一剂,二次分服。源自:http://blog.sina.com.cn/s/blog_626a321f0102ea0d.html=============================九十三岁的彝医大师曲苓章的祖传秘方:取三七75克,香附75克,鼠妇虫30克、碎成细未混匀备用。选五香血藤600克、鸡矢藤600克、金荞麦600克、加水煎熬三次合并熬成稠膏,最后加入上述细粉,混合均匀即可服用。(市面上也有叫做泰康消结片是同一方药组成)。此方已传270余年现已入国家药典,众多临床表明,服用六天左右乳房肿块下腹坠胀感可明显减轻,一个来月肿块、肌瘤、囊肿会大面积萎缩,二三个疗程,大的肿块肌瘤囊肿都能消失。月经不调,痛经、白带异常也会恢复正常。===================================子宫肌瘤特效验方(一百多块钱搞定,绝对特效)作者:闲在居士很多女人都会长子宫肌瘤,长的大小不同而已,这个方子是个老中医给我的,我把它给过3个得过子宫肌瘤的朋友,她们的状况不是很差,瘤子只有大拇指那么大,都是吃1-2个疗程就好了,之所以把它放上来,是希望如果哪一位女士得了这种病可以花最小的代价最快的速度把它治好!【组方】银花25克,土茯苓30克,黄柏18克,夏枯草25克,连翘20克,诃子15克,半枝莲20克,野菊花25克,元胡15克,乌药15克,车前子15克,泽泻25克。【服法】水煎服,日服3次,一个疗程3剂,2个疗程搞定。严重的自己视病情加疗程。========================================红炉点雪的中医治疗子宫肌瘤子宫肌瘤属于祖国医学"癥瘕"范畴,《素问·骨空论》及《灵枢·水胀》篇中有"瘕聚"、"肠覃"、"石瘕'等癥瘕疾患的较早记载。后世的中医书中,又有比较详细的记载,《景岳全书·妇人规》载有"瘀血留之作癥,推妇人有之其证,……总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积,而渐以成癥矣。"癥者,坚硬不移,痛有定处;瘕者,推之可移,痛无定处、大抵癥属血病,瘕属气病,彼此密切相连,难于分割。祖国医学认为,本病的形成,多与正气虚弱,血气失调有关。或由经期产后,内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行所致。常以气滞血瘀,痰湿内阻等因素结聚而成。且正气虚弱为形成本病的主要病机,一旦形成,邪气愈甚,正气愈伤,故后期则形成正气虚,邪气实,虚实错杂之痼疾。根据本病血气失调的特点,治疗时应辨清在气、在血,新病还是久病的不同。病在气则理气行滞为主,佐以理血;病在血则活血破瘀散结为主,佐以理气。新病正气尚盛,可攻可破;久病正衰,宜攻补兼施,大凡攻伐,宜"衰其大半而止",不可猛攻峻伐,以免损伤元气。倘若石瘕,药力不足以克伐,当以西医手术之法,先祛实邪,再行补益,当为上举。辨证治疗l.气滞症候:小腹胀满,积块不坚,推之可移,或上或下,痛无定处。舌苔薄白而润,脉沉而弦。治法:行气导滞,活血消癥方药:香棱丸加减。木香10g,丁香15g,三棱25g,枳壳15g,莪术25g,青皮10g,川楝子15g,小茴香15g、可水煎服,也可共为细未,制成水丸内服。月经不调加丹参20g,香附15g,带下过多加茯苓15g,苡仁15g,白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g,田七15g。2.血瘀症候:胞中积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,伴有面色晦暗,肌肤乏润,月经量多或经期延后,口干不欲饮。舌质红,边有瘀点,脉象沉涩。治法:活血破瘀,消癥散结。方药:桂技茯苓丸加减。桂枝15g,云苓20g,丹皮20g,芍药15g,桃仁15g。可水煎内服,可共为细未,制成水丸内服。月经过多或崩漏不止,加蒲黄15g,五灵脂20g;带下过多加苡仁15g,白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g,乳香15g,没药15g;月经过少或闭经者加牛膝20g,泽兰15g,包块明显,推之不移可加逐瘀破坚药加水蛭、蟅虫等。3.痰湿症候:下腹部包块,时有作痛,按之柔软,带下较多。偏寒则带下色白质粘腻,形体畏寒,胸院满闷,小便多,舌苔白腻,舌质暗紫,脉细濡而沉滑。偏热则带下色黄质粘腻,有臭味,甚则如脓,胸闷烦躁,发热口渴,尿少色黄,舌苔黄而腻,舌质红,脉弦大或滑数。治法:理气、化痰、消癥方药:二陈汤加味。制半夏20g,陈皮15g,茯苓15g,青皮10g,香附10g,川芎15g,三棱25g,莪术25g,木香10g,苍术10g,甘草10g。脾虚者加党参15g,白术10g;带下色黄去香附,苍术,加败酱草15g,红藤15g。中成药治疗1.桂枝茯苓丸:活血化瘀,缓消癥块。主治妇人小腹宿有癥块,按之痛,腹挛急。或经闭腹胀痛,白带多等证,对子宫肌瘤有良好的治疗作用,6g蜜九,1次1丸,1日1~2次,口服,温水送服。2.大黄蟅虫丸:具有活血祛瘀,通经消痞兼清热的功效。主治瘀血内停,腹部肿块,肌肤甲错,经闭不行之癥瘕,口服3克蜜丸,每次1~2丸,每日l~2次,温开水送服.================================================治疗子宫肌瘤作者:誉满大千此方是我妻子患子宫肌瘤后,于悉尼净宗学会偶遇一位慈悲中医师,此医师每个星期二为大众免费义诊,吃此方后确实见效,如有患此病的师姐,可以试一试。医师说,曾有鹅蛋大的子宫肌瘤都给打小了,一般小于鸡蛋大的很有效.药方如下:桂枝,桃红,赤芍,丹皮,云苓取以上各等量草药,送到药店磨末。服用量是每次3钱药末。第一个月每个晚上服一次,第二个月是隔天晚上服一次,第三个月是每三个晚上服一次。三个月是一个疗程。(来自网络)==================================子宫肌瘤大出血验方!(转自胡兵偏方工作室)热心网友:(倾城之纞1657149410)“胡老师你好,我看到你搜集那么多的偏方,很感动,我给你提供一个偏方吧,是治疗妇科子宫肌瘤大出血不止的,一次就可以差不多治愈。到河沟旁挖:枸杞根,洗净,加水煮,每次不限量,喝完后躺床上出汗,别受凉,一般1-2次就好。这个法子,已经治愈了不少人了,方子是姥姥告诉我母亲,我母亲生前告诉我的,然后我母亲去世前,也给好多人治好了,我知道的不下十个人。我姐,我嫂子都是肌瘤很大,每次来月经流血不止,喝了一两次就好了,再来月经就很少了,效果特别好,希望能帮助到患者。”献方人:毕老师==================================================================仙人掌熬红糖,治疗子宫肌瘤【转帖】偏方:食用仙人掌一片,去刺留皮洗净,切成几块,加几碗水放不锈钢锅或者砂锅里熬,先大火后小火,大约十分钟后停火,然后冲入红糖服用,每次不限量,一天内服完。此方坚持服用20天以上就可以去医院检查效果,如果肌瘤太大可能效果差些,没有副作用,请放心使用,希望各位患者早日康复!===========================================治子宫肌瘤的偏方作者:幸福快乐一辈子有子宫肌瘤的朋友,我知道一个治子宫肌瘤的偏方:大粒盐,用锅炒,当听到“啪啪”的声音时,毕火。用干净的布口袋装上,放在患处热敷。感觉热的话,可以先用干净的毛巾多包几层,等到温度降低,再一层层撤掉。这是一个得过此病的人告诉我的方子,她坚持了一个多月,去医院检查,子宫肌瘤已无影无踪了。有此病的姐妹可以一试。========================子宫肌瘤有两妙方:转自怡燃的小屋的博客1:半枝莲30g白花蛇舌草30g当茶喝。坚持两个月,也许就该康复了吧。同时可以治疗多种瘤之类的疾病。2:偏方:食用仙人掌一片,去刺留皮洗净,切成几块,加几碗水放不锈钢锅或者砂锅里熬,先大火后小火,大约十分钟后停火,然后冲入红糖服用,每次不限量,一天内服完。此方坚持服用20天以上就可以去医院检查效果,如果肌瘤太大可能效果差些,没有副作用,请放心使用,希望各位患者早日康复!================================子宫肌瘤食疗方1、桃红鳝鱼汤治疗子宫肌瘤原料:桃仁12克,红花6克,鳝鱼丝250克。-桃仁:破血行瘀,润燥滑肠。治经闭,肌瘤,热病蓄血,瘀血肿痛,血燥便秘。-红花:活血化瘀-鳝鱼:补虚损,经血淋漓不尽-制法:桃仁、红花加水煎汁去渣。鳝鱼丝油略爆炒后加鲜汤及药对同煮,加生姜、酒、葱、味精少许煮成汤,喝汤吃鳝鱼丝。-功效:活血消瘤,补肾养血。适用于子宫肌瘤,经血有块,经血不畅者服用。-2、山楂木耳红糖煎治疗子宫肌瘤原料:山楂100克,黑木耳50克,红糖30克。-山楂:消食积,散瘀血,治肉积,癥瘕,腰痛,月经淋漓不尽消食健胃,行气散瘀。瘀血经闭、经血瘀阻-黑木耳:凉血,止血-制法:-1).山楂水煎约500毫升去渣,加入泡发的黑木耳,文火煨烂,加入红糖即可。-2).可逢2-3次,5天服完,可连服2-3周。-功效:活血散瘀,健脾补血。适用于子宫肌瘤,月经不畅,或伴有妇科炎症者服用-.3、桃银蚌肉汤煎治疗子宫肌瘤原料:鲜河蚌肉50克,桃仁10克,去壳银杏15克。-河蚌:止血,崩漏,经血淋漓不尽-银杏:下焦火热,赤白带下-制法:-1).以上三味加水炖熟。-2).喝汤吃蚌肉、桃仁、银杏等,可加调味,作菜肴常吃。-功效:活血去瘀,软坚散结。适用于子宫肌瘤,有经多出血量不大者服用。-4、阿胶鱼肚羹治疗子宫肌瘤原料:阿胶10克,鱼肚(泡发好的)200克,枸杞子15克,虾仁50克。-阿胶:补血止血-鱼肚:补肾益精,滋养筋脉,止血,散瘀,消肿。经血淋漓不尽者-枸杞:补肾益精-虾仁:补肾-制法:-1).阿胶加水及少许黄酒先煎溶化,鱼肚切成条状,与虾仁一起放入油锅中爆一下,加鲜汤、枸杞子及已溶阿胶膏汁同煮约5-10分钟,加葱、盐、味精后即可。-2).可作菜肴吃,每天吃一次,连吃5-7天。-功效:补肾养阴,补血健脾,和营软坚。适用于子宫肌瘤,经血淋漓不尽,月经量多,体质虚弱者食用。-5、桃树根炖瘦猪肉治疗子宫肌瘤原料:桃树根100克,猪瘦肉150克,葱、姜、精盐、酱油各适量。-桃树根:经血淋漓不尽-制法:-1).桃树根洗净;猪瘦肉洗净,切成2.4厘米长、1厘米宽的块。-2).将猪瘦肉和桃树根共放入沙锅内,加葱、生姜、精盐、水、酱油,用武火烧沸后,转用文火炖熬上肉熟烂即可。-3).食肉喝汤,2天1剂,15天一个疗程。-6、人参蒲黄红糖饮治疗子宫肌瘤制法:将白参5克洗净,晒干或烘干,切片后,研成极细末,备用。将炒蒲黄15克,五灵脂15克分别拣去杂质,同放入沙锅,加水浸泡片刻,大火煮沸,改用中火煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,收取滤汁,回入洗净的沙锅,视需要可酌加温开水,混匀,用小火煮沸,加入红糖20克,待其完全溶化,停火,调入白参细末,搅拌均匀即成。上、下午分服。-白参:大补元气-蒲黄:凉血止血,活血消瘀-五灵脂:行血止痛止血-按语:益气固冲,活血化瘀,适于子宫肌瘤,证属气虚血瘀,经血淋漓不尽,久病贫血-7、三丝芦笋治疗子宫肌瘤-制法:将鲜芦笋10克洗净,去粗皮,切丝;胡萝卜半个去外皮,刨丝;冬笋尖3块清漂,切丝;鸡胸肉2片去肥脂,切丝,放黄酒、生粉糊少量中浸泡5分钟。然后放上炒锅,倒人橄榄油2匙,待油八分热时,放入姜、葱各5克略爆,即倒入鸡丝急炒,再放入芦笋、胡萝卜、冬笋等3丝同炒,再放入盐、黄酒、白糖适量,调匀后起锅即可食用。-芦笋:解毒通淋-胡萝卜:健脾,化滞-冬笋:滋阴凉血-按语:益气散结,主治子宫肌瘤,证属肝气郁结,气血不畅。-8、山药核桃仁蒸鸡治疗子宫肌瘤制法:将山药40克除去皮,纵切成长约10厘米的薄片。核桃仁30克洗净。将净母鸡1只(重约1 500克)去爪,剖开背脊,抽去头颈骨(留皮),下沸水锅焯水,洗净血秽。将鸡腹向下放在汤碗内,加黄酒50毫升,精盐适量,鲜汤1 000毫升,山药,核桃仁,将水发香菇25克,笋片25克,火腿片25克摆在鸡面上,随即上笼蒸2小时左右,待母鸡酥烂时取出即成。佐餐食用。-山药:健脾-核桃仁:温补肺肾-香菇:益胃气,贫血按语:补气健脾,活血化瘀,适于子宫肌瘤,证属脾肾虚损,气血不足者。-9、牛蛙丹参汤治疗子宫肌瘤制法:将牛蛙去皮,内脏,洗净。将丹参30克,党参15克用纱布包好。油锅烧热,入牛蛙250克爆炒一下,加适量水及药包,小火炖煮30分钟,加精盐,麻油适量调味即成。可食牛蛙,饮汤。每日1次,连服半月。-牛蛙:健胃,滋补解毒,养心安神补气-党参:补气-丹参:活血-按语:活血化瘀,补气化症,适于子宫肌瘤,证属气虚血瘀,体质虚弱者。-10、归芎山楂牛肉汤治疗子宫肌瘤-制法:将鲜牛肉50克洗净,切成丁。鲜山楂15克洗净,切成片。当归10克,川芎15克洗净,放入沙锅中,加入葱段,姜片适量和适量清水,用小火煎煮20分钟,去渣取汁,加水600毫升,将牛肉丁,山楂片放入锅中,用小火炖煮至牛肉熟烂,加入精盐适量调味,稍煮即成。可当菜佐餐,吃肉饮汤。-牛肉:安中益气,健脾养胃,强骨壮筋,补虚损,除湿气,消水肿-当归:活血,补血-川芎:活血化瘀-按语:活血化瘀,补气散结,适于子宫肌瘤,证属气血虚夹杂血瘀者。
作者:愚草山人子午流注是中医圣贤发现的一种规律,即每日的十二个时辰是对应人体的十二条经脉的。如上图所示。实践告诉我,这个子午流注既简单易懂又有奇效。2004年八月的一天下午5点多钟,李老师手捂着胸口来找我,她说:“我一到下午5点就胃疼的厉害。。。。”我一看这是在肾经的时间里(17--19 点),一定是肾经不通,使肾水不得温煦,寒气犯胃所致,我顺手给她按摩肾经,结果真是不通则痛,她疼的直叫,但胃却不疼了,我真的不敢相信会这么快见效。我和李老师都很惊奇,她告诉我:连检查带治疗已花了三千多块了。我又在每天18点给她按摩了一周,后来我回访了李老师,胃再没疼过。愚草山人诚望大家记住这个图,把健康掌握在自己手里。为了大家便于记忆和使用,给大家列成时间表:每天子午流注的循环走向是从肺经开始到肝经结束,如此循环不停。23-- 1点子时胆经1--3点丑时肝经3--5点寅时肺经5--7点卯时大肠经7--9点辰时胃经9--11点巳时脾经11-- 13点午时 心经13-- 15点未时 小肠经15-- 17点申时 膀胱经17-- 19点酉时 肾经19-- 21点戌时 心包经21-- 23点亥时 三焦经在此愚草山人告诉你一个诀窍:如果你在哪一经对应的时间里发病,那你就是哪一经不通,病根就在这一经。您就按摩这条经。比如:你在肝经(1--3点)咳嗽,就说明肝经不通或肝有火,即中医所说的木(肝)刑金(肺)。《黄帝内经》咳论篇第三十八,“曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也”俗话说真传-句话,我这可是真传哦,望您能掌握子午流注,准确判断病因,把健康掌握在自己手里!手太阴肺经寅时(3点至5点)—肺经旺。寅时睡得熟,色红精气足;“肺朝百脉。”肝在丑时把血液推陈出新之后,将新鲜血液提供给肺,通过肺送往全身。所以,人在清晨面色红润,精力充沛。寅时,有肺病者反映最为强烈,如剧咳或哮喘而醒。----------------------------------------------------------------手阳明大肠经卯时(5点到7点)—大肠经旺。卯时大肠蠕,排毒渣滓出;“肺与大肠相表里。”肺将充足的新鲜血液布满全身,紧接着促进大肠进入兴奋状态,完成吸收食物中的水分和营养、排出渣滓的过程。清晨起床后最好排大便。----------------------------------------------------------------足阳明胃经辰时(7点到9点)—胃经旺。辰时吃早餐,营养身体安;人在此时段吃早餐最容易消化,吸收也最好。早餐可安排温和养胃的食品如稀粥、麦片、包点等。过于燥热的食品容易引起胃火盛,出现嘴唇干裂、唇疮等问题。不吃早餐更容易引起多种疾病。--------------------------------------------------------------足太阴脾经已时(9点至11点)—脾经旺。已时脾经旺,造血身体状;“脾主运化,脾统血。”脾是消化、吸收、排泄的总调度,又是人体血液的统领。“脾开窍于口,其华在唇。”脾的功能好,消化吸收好,血液质量好,所以嘴唇是红润的。唇白标志血气不足,唇暗、唇紫标志寒入脾经。----------------------------------------------------------------手少阴心经午时(11点至13点)—心经旺。午时一小憩,安神养精气;“心主神明,开窍于舌,其华在面。”心气推动血液运行,养神、养气、养筋。人在午时能睡片段,对于养心大有好处,中使下午至晚上精力充沛。-----------------------------------------------------------------手太阳小肠经未时(13点到15点)—小肠经旺。未时分清浊,饮水能降火;小肠分清浊,把水液归于膀胱,糟粕送入大肠,精华上输于脾。小肠经在未时对人一天的营养进行调整。如小肠有热,人会干咳、排屁。此时多喝水、喝茶有利小肠排素降火。-----------------------------------------------------------足太阳膀胱经申时(15点至17点)—膀胱经旺。申时津液足,养阴身体舒;膀胱贮藏水液和津液,水液排出体外,津液循环在体内。若膀胱有热可致膀胱咳,且咳而遗尿。申时人体温较热,阴虚的人最为突出。此时适当的活动有助于体内津液循环,喝滋阴泻火的茶水对阴虚的人最有效。-----------------------------------------------------------------足少阴肾经酉时(17点至19点)—肾经旺。酉时肾藏精,纳华元气清;“肾藏生殖之精和五脏六腑之精。肾为先天之根。”人体经过申时泻火排毒,肾在酉时进入贮藏精华的阶段。此时不适宜太强的运动量,也不适宜大量喝水。-----------------------------------------------------------------手厥阴心包经戌时(19点至21点)—心包经旺。戌时护心脏,减压心舒畅;“心包为心之外膜,附有脉络,气血通行之道。邪不能容,容之心伤。”心包是心的保护组织,又是气血通道。心包经戌时最兴旺,可清除心脏周围外邪,使心脏处于完好状态。此时一定要保持心情舒畅:看书听音乐、或做SPA、跳舞、耍太极……放松心情,释放压力。-----------------------------------------------------------------手少阳三焦经亥时(21点到23点)-三焦经旺。亥时百脉通,养身养娇容。三焦是六腑中最大的腑,具有主持诸气,疏通水道的作用。亥时三焦能通百脉。人如果在亥时睡眠,百脉可得到最好的休养生息,对身体对美容十分有益。百岁老人有个共同特点,即在亥时睡觉。现代人如不想此时睡觉,可听音乐、看书、看电视、练瑜伽,但最好不要超过亥时睡觉。-----------------------------------------------------------------足少阳胆经子时(23点至1点)—胆经旺。子时睡得足,黑眼圈不露;中医理论认为;“肝之余气,泄于明胆,聚而成精。”人在子时前入眠,胆方能完成代谢。“胆汁有多清,脑就有多清。”子时前入睡者,晨醒后头脑清晰、气色红润,没有黑眼圈。反之,常于子时内不能入睡者,则气色青白,眼眶昏黑。同时因胆汁排毒代谢不良更容易生成结晶、结石。-----------------------------------------------------------------足厥阴肝经丑时(1点至3点)—肝经旺。丑时不睡晚,脸上不长斑;中医理论认为:“肝藏血。”“人卧则血归于肝。”如果丑时不能入睡,肝脏还在输出能量支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢。所以丑时前未能入睡者,面色青灰,情志怠慢而躁,易生肝病,脸色晦暗长斑。
鸣是自觉耳内或颅内有声响,但外界并无相应的声源。耳鸣多数是一种主观症状,也常常是早期听力损害的暗示或警告。引起耳鸣的原因颇多,如各种外耳、中耳和内耳的病变,高血压、贫血、肾病及神经衰弱等全身性疾患,耳中毒性药物(链霉素等)均可引起耳鸣。少数耳鸣不但患者自己可听到,第三者或检查者也可听到,此为客观性耳鸣,亦称振动性耳鸣。此类耳鸣多因耳部附近器官病变的影响所致,如颈部血管瘤、动脉硬化、颈部肌肉抽搐等均可引起客观性耳鸣。发生耳鸣的机理尚不清楚,有人认为可能与感觉神经通路上受到异常刺激有关。为了对耳鸣的病因、性质和程度等作出判断,应作全身检查及耳部的多项检查,以及测定其频率、频谱及响度等。耳鸣的治疗目前仍较困难,除针对病因治疗外,尚可使用改善内耳血循环和代谢的药物以及戴用助听器或耳鸣掩蔽器等。中医认为,耳鸣是多种病症的常见症状,常与耳聋合并出现,多发于中老年人,故有“聋为鸣之渐,鸣为聋之始”之说。古代医籍中对耳鸣的论述很多,如中国最早的医著《黄帝内经》中说:“髓海不足,则脑转耳鸣”,“上气不足,……耳为之苦鸣”。明代医籍《景岳全书》中说:“肾气充足,则耳目聪明,若多劳伤血气,精脱肾惫,必致聋聩。故人于中年之后,每多耳鸣,如风雨,如蝉鸣,如潮声者,是皆阴衰肾亏而然”。中医认为肾与耳关系密切,肾为先天之本,藏精生髓,上通于脑,开窍于耳。《灵枢?脉度篇》云:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣”;内经:髓海不足,则脑转耳鸣;“上气不充,脑为之不满,耳为之苦鸣”。《诸病源候论》:“劳动经血而气血不足,宗脉则虚,随脉入耳,与气相击,故为耳鸣”。肾虚耳鸣多发于年逾4旬之人,多见于年老体弱或虚羸之人。内经:“年四十,阴气自半,起居衰矣”这与人体器官衰老、功能减退有关。耳鸣多为耳聋先兆,《杂病源流犀烛?卷23》云:“耳鸣者,聋之渐也”。肾精不足,则耳窍失养,轻则耳鸣,重则听力下降甚至耳聋失聪。多数耳鸣、耳聋中医主张从肾入手,从虚论治,但部分患者疗效不佳,总结了前人理论及临床表现,从痰论治。《名医杂著》所云:“耳鸣之症或鸣甚如蝉,或左或右。时时闭塞,世人多从肾虚论治,殊不知此痰火上升,郁于耳中而为鸣,郁甚则闭矣。若遇此症,但审其平昔饮酒厚味,上焦素有痰火,只用清痰降火治之”。朱丹溪:“无痰不作眩”,“怪病多痰”,“痰生百病”。痰郁则化热,痰热郁结,循经上壅,耳窍被蒙,故耳鸣不休,所谓“痰热郁结,壅而成鸣”。中医认为“久病在血”,“久病多瘀”,瘀阻耳窍,气血流行不畅,耳窍失养所致。痰、饮都是水液代谢失常,停留机体局部的病理产物,痰热而饮寒,痰无形而饮有质,饮留体内,清阳不升可致耳鸣、眩晕等。耳鸣有虚实之分。《素问·脉解》:“所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。”《灵枢·海论》:“髓海不足,则脑转耳鸣。”《景岳全书》卷二十七:“凡暴鸣而声大者多实,渐鸣而声细者多虚;少壮热盛者多实,质清脉细,素多劳倦者多虚。”《医贯》卷五认为:“耳鸣以手按之而不鸣,或减轻者,虚也;手按之而愈鸣者,实也。”耳为肾之窍,为肾所主,又与其他脏腑经络有着广泛的联系,因此,五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣,其中,由外感邪气、脏腑内生痰火瘀滞引起的耳鸣多为实证,由脏腑虚损、久病耗损所致的耳鸣多为虚证,其病理机转各不相同:实证耳鸣、风邪外袭、肝胆火逆、痰火壅结、气血瘀阻、虚证耳鸣、肾阴精不足、肾元阳亏虚、脾气虚弱、心脾血虚。【历史考证】早在《内经》中即有耳鸣、耳中鸣、耳苦鸣、耳数鸣等多种提法。清代许克昌《外科证治全书》卷二对耳鸣有较全面的描述:"耳鸣者,耳中有声,或若蝉鸣,或若钟鸣,或若火熇熇然,或若流水声,或若簸米声,或睡着如打战鼓,如风入耳。"耳鸣、耳聋常同时出现,如宋·王怀隐《太平圣惠方》卷三十六说:"耳鸣不止,则变成聋也"。《杂病源流犀烛》卷二十三也说:"耳鸣者,聋之渐也,惟气闭而聋者则不鸣,其余诸般耳聋,未有不先鸣者"。【辨证论治】1.【肝肾阴虚】【证候】耳鸣、耳聋,鸣声尖细。入夜尤甚,听力渐减,房劳则重。伴头晕眼花,腰膝痠软。舌红少苔,脉细数。【辨析】1.辨证:以耳鸣耳聋,鸣声尖细,房劳则重,头晕眼花,腰膝痠软,舌红少苔,脉细数为辨证要点。2.病机:精血亏虚,肝肾不足,耳窍生养,故耳鸣,听力渐减;入夜阴气主事,阴虚则阳旺,病于阴虚,阳气盛上而跃,故鸣声尖细,入夜更著;房劳耗精,故鸣聋加重。全身及舌脉所见为精血不足,肝肾亏虚,髓海不充,虚热内生之象。【治法】滋补肝肾,清降虚火。【方药】耳聋左慈丸《重订广温热论》加味。熟地15g,淮山药10g,山萸肉10g,丹皮10g.茯苓10g,泽泻10g,磁石50g,五味子10g,石菖蒲10g,桑椹10g,黄精15g,中膝10g。若有手足心热,加知母、黄柏降火坚阴;若耳鸣较甚。虚烦失眠,心悸怔忡,口于咽燥,舌尖红,脉细数者,为肾水不足,心火独亢,可用黄连阿胶鸡子黄汤合交泰丸加减:黄芩10g,黄连10g,阿胶6g,鸡子黄2个,白芍10g,肉桂1g,远志10g,茯神12g,牛膝10g。2.【肾阳亏虚】【证候】久病耳鸣、耳聋,鸣声细弱,入夜明显。并见腰痛或腰膝痠软乏力,面色淡白或晄白,畏冷肢凉,阳萎或阴寒,月事不调,小便清长。夜尿频数,或尿有余沥。舌质淡胖,脉沉迟。【辨析】1.辨证:以久病耳鸣耳聋,腰膝痠软,畏冷肢凉.小便清长,舌淡胖,脉沉迟为辨证要点2.病机:阳虚火衰,耳失温养,功能失司,故耳鸣耳聋;腰为肾之府,肾阳衰微,府失温煦,故腰膝痠软;全身及舌脉所见,均为肾阳亏虚、邻门火衰之证。【治法】填精益肾,温阳聪耳。【方药】补骨脂丸《中医内科学讲义》加减。磁石50g,熟地10g,当归10g,川芎10g,肉桂2g,菟丝子10g,川椒6g,补骨脂10g,白蒺黎10g,胡芦巴6g,杜仲10g,白芷10g,石菖蒲10g。3.【肺脾气虚】【证候】耳鸣耳聋反复发作,逐年加重。并见倦怠乏力,少气懒言,面色不华,食欲不振,易感冒。舌质淡,脉细缓无力。【辨析】1.辨证:耳鸣反复发作,倦怠乏力,少气懒言,食欲不振,舌淡,脉细缓无力为辨证要点。2.病机:肺脾气虚,清阳不升,气血难以上输,耳窍失养,故见耳鸣、耳聋;若将息得所,气血和畅,则症状略减而聋鸣有所好转;若病情进展,气血日衰,则聋鸣逐年加重。全身及舌脉所见为肺脾气虚之证。【治法】补益肺脾,升阳充耳。【方药】益气聪叫汤《证治准绳》加减。黄芪30g,人参10g,升麻10g,葛根15g,蔓荆子10g,白芍15g,石菖蒲10g,炙甘草6g。兼头晕者,加天麻、白蒺藜祛风定晕。4.【心脾血虚】【证候】耳鸣、耳聋,每于蹲位起立时突然加重,或觉头部、耳内空虚发凉感,或于劳后加重。兼见面色萎黄无华,倦怠少力,失眠多梦,心悸不宁,或心神恍惚。舌质淡,脉细或弦细。【辨析】1.辨证:耳鸣聋干起立时加重,倦怠少力,心悸不宁,舌淡脉细为辨证要点。2.病机:心脾血虚,耳夫所养,故耳鸣耳聋;蹲位起立时,气血趋下,头部空虚,故耳鸣加重或伴头部、耳内空虚发凉感。全身及舌脉所见,为心脾亏虚之证。【治法】补益心脾,养血安神。【方药】归脾汤《济生方》加味。白术10g,茯苓10g,黄芪30g,龙眼肉10g,酸枣仁10g;党参10g,木香10g,当归10g,远志10g,丹参15g,石菖蒲10g,葛根10g,炙甘草6g。兼脑鸣加黄精、骨碎补、何首乌;头晕加天麻、白蒺藜;心悸怔忡,失眠多梦加磁石、龙骨。5.【瘀血阻络】【证候】久病耳鸣、耳聋,聋鸣程度无明显波动,或呈缓慢加重,全身或兼见其他虚证,但按其他证治疗效果至微,舌质黯或有瘀点、瘀斑,脉弦细或涩。【辨析】1.辨证:凡久病耳鸣耳聋者均应考虑久病入络,瘀血阻滞而缠绵难愈。2.病机:瘀血痹阻耳窍络脉,则气血不得畅行,故久病耳鸣耳聋;瘀血有形,非易消长。故聋鸣程度较稳定无明显波动;瘀血阻滞,治当化瘀通络,故按他证治疗效果至微。【治法】化瘀通络,开窍聪耳。【方药】通窍活血汤(《医林改错》)加减。赤芍12g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,老葱三根,生姜三片、红枣10g,麝香0.3g,丹参30g.姜黄10g,当归10g,葛根12g,石菖蒲10g。6.【风热侵袭型】此型患者,起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,耳内有胀满、堵塞的感觉,多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷,舌淡红,苔薄白,脉浮数。这一证型的治疗,应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点,从肺论治,用疏风、宣肺、通窍法治疗,银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲,痰多加栝蒌,鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。7.【肝火上扰型】此型患者发病多较突然,症状比较重,耳鸣声较大,与情绪情志变化关系密切,常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状,舌质红,苔黄,脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致,法应清肝泻热通窍,方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。8.【痰浊上壅型】此型病程一般较长,耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷,耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷,纳呆,舌质多较胖,边有齿痕,苔厚腻,脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致,治法应该化痰降浊、和胃开窍,多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1~2味活血化瘀药,如丹参、桃仁、红花、当归尾等,通过祛瘀以助通窍,也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象,可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。【体会】耳是五官九窍之一,是人体的一部分;十二经脉、三百六十五络其气血皆上于面而走空窍,会聚于耳,构成耳与五脏六腑及全身各部广泛的联系。《内经》中有许多论述,如:肾开窍于耳,耳为心之客窍,耳者宗脉之所聚等等。观历代医家,也都是从注重整体调节、强调辨证论治出发进行探索,才形成了中医治疗耳鸣的独特优势。临床上也是这样,除了说的最多的肾虚耳鸣,心、肝、胆、脾、胃、肺脏的病理改变都可以导致耳鸣出现,这从目前繁多的辨证分型中可以得到验证。这也正是中医整体观念的体现。辨证论治是中医的精华,准确的辨证是提高疗效的前提。可临床上耳鸣往往由于缺少伴随症状而使辨证比较困难,对于只有耳鸣一症而无其他不适的患者,可以根据年龄辨证,如老年人无伴其他不适的,可以肾虚论治;根据舌的情况,如舌质胖,边有齿痕苔厚者或形体丰腴者,多可从痰浊论治;心烦失眠或舌体瘦小,舌尖红,多以心火论治。这些特点,可以有助于我们正确的辨证。治疗上,要考虑耳为清阳之窍的特点,可以适当选用升阳通窍的药物,柴胡、葛根、升麻升阳的效果很好,菖蒲、蝉衣、白芷可以通窍,可以做为引经药使药物上达;血瘀也是一个容易产生的病理变化,适当的选用活血化瘀药物可以提高疗效,丹参、当归尾、赤芍、三棱、桃仁、红花等选择其中1~2味即可,各型中都可应用。
熊继柏老师认为临床上头痛寒热虚实不明显,-则以疼痛部位为主进行辨证用药。1,前额痛属于阳明经,方用《兰室秘藏》选奇汤:羌活9克,防风9克,甘草9克,酒黄芩3克,再加引经药白芷,知母,葛根。2,后头痛属于太阳经,方用枕痛方:羌活9克,防风9克,甘草9克,黄芩3克,川芎30克,细辛3克,白术10克,半夏9克,制南星3克,葛根15克,再加引经药蔓荆子。3,偏头痛属于肝经,方用《辨证录》散偏汤:柴胡10克,香附6克,白芍15克,甘草10克,白芷6克,川芎30克,白芥子9克,郁李仁6克。4,两侧头痛属于少阳经,方用小柴胡汤。5巅顶头痛属于厥阴经,寒证用吴茱萸汤;热证用《小儿药证直决》泻青丸:龙胆草,大黄,栀子,羌活,防风,川芎,当归。6,此外,因久病入络,故凡属慢性头痛,无论头痛性质或部位,均可配合天蝎散(天麻、全蝎、僵蚕)以祛风通络,加强疗效。
Y女士,66年生。睡眠障碍,日夜颠倒两个半月。而且不知何故,上个月月经淋漓不净二十余天。两下肢浮肿,脉沉弦,舌苔湿润,舌质嫩红。与麻黄附子细辛汤加干姜甘草,药后睡眠大好,能睡到自然醒。而且白天精神抖擞。H女士,78年生。睡眠障碍,入睡困难,而且梦多,伴腰痛如坠,并诉月经40余天不至,白天人极困倦,遇冷即腹痛。与麻黄附子细辛汤加桂枝干姜甘草,药后3天,月经即来潮,睡眠安然。日出而作,日落而息,自从盘古开天地,人类无不如此生活节律,何以颠倒?其中必有障碍。障碍在哪里?依《伤寒论》看,在少阴,所谓“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”。“欲寐”,就是那种似睡非睡,精神萎靡,困倦思睡而不得的状况。障碍是什么?中医说是“寒”。因为许多患者怕冷无汗,并伴有头痛、腹痛、腰痛、牙痛等,有些女性还有闭经,这种状态,犹如人处数九隆冬冰天雪地之中一般。而服用麻黄附子细辛汤后,往往周身温暖,或微微汗出,通体舒坦。这个时候,人体也会恢复原有的平衡,睡意自然降临。麻黄附子细辛汤是少阴病的代表方之一。麻黄、附子、细辛三药,均为辛温药,具有发汗、止痛、散寒、温经、通窍等功效,倘若对证,此方取效神速,但不对证,也有小毒。那么,如何才能对证?我的经验,必须看人。其人必定疲惫无神,而且大多恶寒无汗。而无神两字最为重要。 麻黄附子细辛汤可以单用,也可适当加味。通常我加些桂枝、干姜、甘草,一来解毒增效,二来调味健胃。此方用量不必过大,如上两案,不过麻黄10克、制附子15克、细辛10克而已。
阳虚失眠——麻黄附子细辛汤、金匮肾气丸、瓜蒌瞿麦丸、附子理中丸、《灵枢·大惑论》云:“卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”《灵枢·邪客篇》指出:“今厥气客于五藏六府,则卫气独行于外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故不瞑。”唐代孙思邈《备急千金要方》中提出了胃虚冷和脾虚冷可致不寐。明代戴元礼在《秘传证治要诀》“不寐有二种,有病后虚弱及年高人阳衰不寐”。《医效秘传·不得眠》:“心藏神,大汗后则阳气虚,故不眠。”清代郑钦安《医法圆通》:“不卧一证,因内伤而致者,由素秉阳衰,有因肾阳衰而不能启真水上升以交于心,心气即不得下降故不卧。”《蒲辅周医疗经验·辨证求本》:“心阳虚,则善恐不乐,自汗,心悸,惕惕然而动,少寐。”治疗阳虚失眠的经方桂枝加龙骨牡蛎汤二加龙骨牡蛎汤(潜阳封髓丹)失眠效方——潜阳封髓丹潜阳丹为扶阳派鼻祖郑钦安独创,由炮附子、砂仁、龟板、甘草组成。封髓丹为《医宗金鉴》方,由黄柏、砂仁、甘草组成。郑氏在临床上治疗虚阳上浮之证时多将二方合用,疗效显著。后世医家常采用郑氏方法,云南吴佩衡称二者合方为“潜阳封髓丹”。郑钦安认为龟板得水中之精华而生,此处用它并不是为了养阴,而是用其通阴助阳。砂仁一般认为主要是行气化浊和胃,但《本草经疏》认为其能纳气归肾,是治疗气不归元时的向导。诸药合用,对气不归元,相火不能归位上浮,扰动心神失眠者,可收到阳潜神安之效。验案举例:田某,女,71岁。初诊(2010年6月24日):失眠约40年,加重3年。患者年轻时即睡眠欠佳,经常失眠,病初未介意,也未积极治疗。近3年来失眠加重,入睡困难,每晚9时上床,至半夜甚至凌晨1时方能入睡,且睡眠时间短,易醒,需服安定才能睡3~4个小时。心烦,纳可,大便干,2~3日一行。小便正常。舌淡红苔白,脉弦。失眠伴心烦,按既往经验,从少阳郁热论治。处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加减。柴胡12克,桂枝10克,黄芩10克,党参10克,清半夏12克,茯苓30克,大黄10克,生龙牡各30克,合欢皮30克,炙甘草6克,生姜10克,大枣10克。颗粒剂,7剂。水冲服,日1剂。二诊(2010年7月1日):药后诸症无变化,仍失眠。舌淡红苔白,脉弦。老年女性,失眠日久,试从肾阳不足,相火不能归位论治。处方:潜阳封髓丹加减。炮附子10克,砂仁15克,龟板10克,黄柏10克,肉桂6克,生龙牡30克,茯苓30克,炙甘草6克。颗粒剂,7剂,水冲服,日1剂。三诊(2010年7月8日):失眠有好转,入睡较前容易,有时不需要安定也可以入睡,不易醒,舌淡红苔白,脉弦。温阳治疗有效,击鼓再进。处方:7月1号方加肉桂至10克,磁石30克。颗粒剂,14剂。水冲服,日1剂。四诊(2010年7月22日):失眠明显好转,已停服安定,10余分钟即可入睡,不易醒,每晚可睡5小时,原有便秘,现大便通畅,日1行。舌淡红苔白,脉弦。处方:上方将炮附子增至15克,余药不变,继服14剂。水冲服,日1剂。潜阳封髓丹治疗失眠体会方证识别:①阳虚失眠者舌质不红,舌苔较润,可有口干但并不多饮,甚至有下肢水肿。②双下肢凉,或者全身畏冷,穿着较一般人多。③一般夜尿频。④多为高龄,病程久,体质较弱。附子用量:一般从10克开始,逐渐加量,如怕凉明显者,可从15克开始,一般加量至20克即可。颗粒剂笔者最大用量为30克,因系直接内服,未敢再尝试更大剂量。如使用饮片,应学会识别合格的附子饮片及注意不同厂家之间的区别。需要指出的是:不能盲目追求附子的大剂量,将附子用于真正的阳虚患者,达到药证相符,远比大剂量重要。临床实践证明,只要药证相符,常规剂量附子照样可以获得良效。加减:可加肉桂,以加强温阳之力;可加龙骨、牡蛎、磁石,以加强镇潜之力。因系虚证、久病,一般起效稍慢,需坚持服用才能显效。
腮腺炎—小柴胡汤加石膏首选,效果好中耳炎—小柴胡汤加石膏桔梗首选,急性期后可选用苓桂味甘汤、五苓散慢性胆囊炎—四逆散加胆草牡蛎首选急性胰腺炎、胆汁返流性胃炎、胆汁返流性哮喘、卡他性炎不明显的哮喘、急性胆囊炎等—首选大柴胡汤肺炎、自身免疫性疾病、呼吸系疾病、淋巴系肿大—首选小柴胡汤加石膏黏膜层**肌瘤、肿块、青春痘—首选桂枝茯苓丸血栓类疾病、糖尿病足—首选桂枝茯苓丸合四味健步汤抑郁症、精神分裂症、噫症等—首选柴胡加龙骨牡蛎汤各种慢性胃炎—首选半夏泻心汤,溃疡性有用黄芪建中汤机会肠梗阻—首选承气汤系阑尾炎—急性首选大黄牡丹汤,慢性首选薏苡附子败酱散,此外也有用理中汤机会癫痫或羊癫风—首选柴胡加龙骨牡蛎汤,有用苓桂术甘汤系机会消化道息肉—首选济生乌梅丸面神经瘫痪—老鹤草煎剂外用(王幸福之法记不清了),内服加味牵正散鼻窦炎、上额窦炎—葛根汤加川芎辛夷、麻杏石甘汤合桔梗汤合栀子柏皮汤、麻黄附子细辛汤、小青龙汤等选用白癜风—如意黑白散首选阿米巴痢疾—白头翁汤首选狐臭—防己黄芪汤首选小儿胃肠机能低下、腹痛、面黄肌瘦—小建中汤首选静脉曲张—芍药甘草附子汤首选瘦身或久病之人出汗多—桂枝加龙骨牡蛎汤首选伤口不愈合、外周神经疾病—首选黄芪桂枝五物汤中风—急性期镇肝熄风汤首选,后遗症补阳还五汤首选白塞氏病—首选甘草泻心汤创伤后综合症—温胆汤首选梅核气、胃肠道神经官能症—半夏厚朴汤首选类风湿、风湿—首选桂枝芍药知母汤泌尿道感染—首选四逆散合猪苓汤女子不孕—首选温经汤痛经—心痛定、小建中、桂枝茯苓丸、桃核承气汤都可用高血压—苓桂剂、黄芪桂枝五物汤、泻心汤、大柴胡汤等小儿咳喘—首选麻黄杏仁石膏甘草汤脉管炎—首选当归四逆汤耳鸣耳聋—小柴胡、柴胡加龙骨牡蛎汤、苓桂剂等顽固性头痛—伴四肢冷的首选当归四逆汤,脑供血不足常用药有葛根、川芎心脏病—桂枝甘草汤、桂枝去芍药汤、瓜蒌薤白系、柴胡加龙骨牡蛎汤、炙甘草汤皆可选心动过缓—首选麻黄附子细辛汤上感—首选小柴胡汤黄疸—首选茵陈剂肝炎—首选柴胡剂消化道出血—首选黄土汤牙痛—肾气丸、桃核承气汤等肩凝—首选桃核承气汤乳腺疾病—首选柴胡剂、此外小建中、芍药甘草汤等亦可选肿瘤—攻坚汤、小柴胡汤、桂枝茯苓丸冻疮—当归四逆汤首选长期发热,有出汗倾向—桂枝汤首选遗精、梦交—桂枝加龙骨牡蛎汤首选由感情因素昨日的失眠—首选柴胡加龙骨牡蛎汤强中—芍药甘草汤首选下肢肌萎缩—首选芍药甘草汤扁桃体—首选小柴胡汤加石膏桔梗口腔溃疡—首选甘草泻心汤落枕—葛根汤首选脑动脉硬化—桂枝茯苓丸、瓜蒌薤白剂急性肺水肿—小青龙汤首选心衰—四逆汤首选热病后目盲—首选大承气汤皮肤病引起的肾炎—麻黄连翘赤小豆汤首选急性肾炎、慢性肾炎急性发作—越婢加术汤首选神经性呕吐—首选小半夏加茯苓汤梗阻性呕吐—大半夏汤首选,可加丁香水肿或体腔积液—首选五苓散麻疹—首选葛根汤手足口病—首选小柴胡汤加石膏黄汗—首选黄芪桂枝苦酒汤狂犬病—首选下淤血汤、抵当汤、桃核承气汤中暑—首选**汤,可加党参小儿遗尿—首选甘草干姜汤、麻杏石甘汤排卵—首选葛根汤功能性**出血—黄土汤、胶艾汤、黄连阿胶汤等慢性肾功能衰竭—很多胆结石—大柴胡汤加金钱草首选尿路结石、肾结石—猪苓汤加金钱草首选孕妇腹痛—首选当归芍药散发作性剧烈头疼伴呕吐—吴茱萸汤首选,有颈项部肌肉紧张渴肿膝痛综合症—首选防己黄芪汤合五苓散带状疱疹—首选瓜蒌红花甘草汤、二味拔毒散,大柴胡汤合桂枝茯苓丸、五苓散也有机会本文转载自《名老中医学术经验整理与继承》
中国中医药报2011-06-16□ 王金亮 山西平遥中医院李某,男,68岁,2009年10月7日初诊。小便不畅,时有尿闭五天,曾在医院外科检查,诊断为前列腺肥大。前医治以补肾、利水通淋之品,罔效。诊见:小腹急痛,小便滴沥不畅,精神倦怠,饮食不佳。舌淡苔薄白,脉沉眩。患者前列腺肥大,肥大者即癥块也,当以活血化瘀为治。方用桂枝茯苓丸加味:桂枝9克,茯苓12克,桃仁12克,丹皮9克,赤芍9克,肉苁蓉10克,川牛膝10克,红花9克,益母草18克,泽兰叶9克。5剂,水煎服,每日1剂。二诊:药后小便可自行排出,仍欠畅通,前方加黄芪30克,以助气行瘀。再进5剂,药后小便通畅,病已失。按:桂枝茯苓丸系《金匮要略》方,原文治“妇人宿有癥病”。今用于前列腺肥大,虽为男子所患,中医也可称为癥病,癥病者瘀血所致,故投以桂枝茯苓丸加减,以通其血脉,化其癥块,加以利尿之品,则可使癥块消失,小便自利,若独用利尿之品,反难取效也。